مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی (کوچک کردن سینه)

بزرگی سینه در مردان می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد که ممکن است تحت شرایطی خاص ایجاد شود. ژنیکوماستی یک بیماری است که به رشد سینه مردان اشاره دارد. علائم شایع ژینکوماستی شامل بزرگ شدن نوک سینه، بزرگ شدن بافت‌های غده‌ای، تورم بافت سینه و ایجاد بافت چربی اضافی در ناحیه قفسه سینه است. ظاهر این بیماری در افراد مختلف بسیار متفاوت است و ممکن است از بزرگ شدن نوک سینه‌ها تا ظاهری کاملاً زنانه در سینه بشود. در عمل کوچک کردن سینه مردان یا ژینکوماستی، بافت و پوست اضافی سینه برداشته شده و ظاهر سینه نیز در مواردی که رژیم‌های غذایی و تمرینات ورزشی مؤثر واقع نشوند اصلاح شده و بهبود می‌یابد.
این افزایش حجم می‌تواند در هر دو سینه یا فقط یکی از آن‌ها اتفاق بیفتد. در صورتی که یکی از سینه‌ها درگیر شود، ژنیکوماستی یک طرفه نامیده می‌شود.
افرادی که قصد انجام جراحی ژنیکوماستی را دارند باید نکات مهم قبل جراحی و مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی را بدانند تا نتایج بسیار خوبی را از عمل به دست بیاورند. با ما همراه باشید تا با این پروسه ی درمانی بیشتر آشنا شوید.

علت و درجات ژنیکوماستی

از برخی علل احتمالی ابتلا به ژنیکوماستی می‌توان به عوامل ژنتیکی، عدم تعادل هورمونی (استروژن زیاد)، چاقی مزمن و مصرف برخی داروها از جمله داروهایی که برای درمان بزرگی پروستات و سرطان پروستات مورد استفاده قرار می‌گیرد، آنتی آندروژن‌ها، استروژن‌ها، داروهای ضد اضطراب، استروئیدها و آندروژن‌ها (داروهایی که برخی ورزشکاران برای ساخت و تقویت عضله ها از آن‌ها استفاده می‌کنند، اشاره کرد. ژنیکوماستی در طیف ظاهری مختلفی دیده می‌شود و به صورت زیر از درجه 1 تا درجه 4 دسته‌بندی می‌شود:

• درجه 1: بافت چربی یا بافت غده‌ای کم، بدون پوست اضافی و بدون نوک بزرگ شده
• درجه 2: بافت چربی یا بافت غده‌ای در حد متوسط، بدون پوست اضافی و افتادگی
• درجه 3: بافت غده‌ای و بافت چربی نسبتاً زیاد، پوست اضافی کم تا متوسط و افتادگی کم
• درجه 4: بافت چربی و غده‌ای زیاد، پوست اضافی زیاد، ظاهر زنانه و افتادگی بسیار زیاد

عمل جراحی ژنیکوماستی چگونه انجام می شود؟

گاهی اوقات، ژنیکوماستی خود به خود از بین می‌رود. اما در بسیاری از موارد نیز به مداخلات جراحی نیاز است که عموماً شامل لیپوساکشن، برداشتن بافت غده‌ای و برداشتن بافت چربی یا ترکیب این دو عمل جراحی می‌شود. در برخی موارد شدید بافت اضافی پوست نیز برداشته می‌‌شود که در نهایت سینه بیمار صاف و تخت خواهد شد.
عمل جراحی برای ژنیکوماستی درجه 1 معمولاً با استفاده از بی حسی موضعی و داروهای آرام‌بخش وریدی انجام می‌شود و در ژنیکوماستی درجه 2 تا 4 فرد تحت بیهوشی عمومی قرار خواهد گرفت. معمولاً جراحی کوچک کردن سینه حدود دو ساعت طول می‌‌کشد.
در بیماران مبتلا به ژنیکوماستی که نیاز به مداخله جراحی پیدا می کنند و در گرید 1 و 2 قرار دارند، لیپوساکشن قفسه سینه (با خارج کردن بافت چربی یا بدون نیاز به حذف بافت باقی مانده) پیشنهاد می شود و در مواردی که بیماران دارای گرید 3 و 4 هستند از تکنیک ترکیبی لیپوساکشن، حذف بافت باقی مانده، حذف پوست به صورت پری ارئولار توصیه می شود.
پس از این که بافت اضافی سینه به طور کامل برداشته شد، محل جراحی با استفاده از بخیه‌های جذبی بسته می‌شود و سپس با چسب جراحی پوشیده می‌شود تا یک مانع استریل در برابر پاتوژن ها ایجاد شود. ممکن است علاوه بر باندپیچی به شما پوشش‌های فشرده‌ساز داده شود که روی زخم‌ها و شکاف‌های عمل را با آن بپوشانید.

مزایای انجام عمل ژنیکوماستی

جراحی ژنیکوماستی، روش درمانی مؤثر و بی‌خطر با نتایج دائمی است که باعث افزایش اعتماد به نفس و افزایش تمایل نسبت به معاشرت اجتماعی در بیماران می شود.
انجام عمل جراحی ژینکوماستی نکات منفی زیادی ندارد. بیماران در بیشتر موارد از نتایج حاصله خشنود و راضی هستند.

مشاوره قبل از جراحی ژنیکوماستی

در جلسه مشاوره سؤالات و نگرانی‌های خود در مورد عمل جراحی را از پزشک بپرسید. شما باید درک کاملی نسبت به جزئیات عمل جراحی، نتایج مورد انتظار و گزینه‌های احتمالی در صورتی که نتایج مورد انتظار حاصل نشد داشته باشید. پزشک جراح قفسه سینه شما را معاینه می کند و اندازه و شکل سینه شما را مورد بررسی قرار می‌دهد. سایز و موقعیت نوک سینه‌ها، قطر ارئول، خاصیت ارتجاعی پوست و متغیرهای مرتبط دیگر نیز مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. عکس‌هایی از شما گرفته می‌شود تا پزشک بتواند از آنها برای بررسی میزان پیشروی درمان و در هنگام مقایسه نتایج قبل و بعد از عمل استفاده کند.

عوارض جانبی جراحی ژنیکوماستی

آگاهی داشتن نسبت به فرایند بهبودی و مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی برای کاهش عوارض احتمالی از اهمیت زیادی برخوردار است. این آگاهی به شما کمک می‌کند که بتوانید این عوارض را به موقع شناسایی کرده و تحت درمان قرار دهید.
عمل جراحی ژنیکوماستی معمولاً بی‌خطر است و باعث بروز عوارض جانبی جدی و خطرناک در بیشتر بیماران نمی‌شود. عوارض طبیعی بیهوشی همانند همه جراحی‌ها وجود دارد اما به لطف داروهای جدید و مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی ریسک بروز این عوارض بسیار نادر است. همچنین خونریزی، قرمزی، تورم، کبودی و درد در پروسه درمانی کاملا طبیعی است که به مرور زمان از بین می رود.
به هر حال، این عمل نیز همانند هر عمل جراحی دیگر ممکن است با برخی خطرات احتمالی همراه باشد که عبارتند از:

• عفونت
• اصلاح ناکافی سینه
• وارونگی نوک سینه
• بافت اسکار نامناسب
• ترومبوز عمقی وریدی
• بروز چین و چروک‌های پوستی
• عدم تقارن سینه‌ها (نابرابری آنها)
• آسیب‌دیدگی عصبی و درد مزمن
• از دست دادن احساس در نوک سینه/ آرئول
• جمع شدن نوک سینه و تغییر در حس سینه

عوارضی که گفته شد در صورتی که پزشک جراح دانش و تخصص کافی در این زمینه نداشته باشد امکان پذیر است. بنابراین برای انتخاب جراح وقت بگذارید و دقت کنید زیرا در دست‌یابی به نتایج زیبایی مطلوب و مورد نظرتان نقش مهمی دارد.
خوشبختانه عوارض جانبی حاصل از جراحی ژنیکوماستی با استفاده از روش‌های جدید بسیار نادر است و میزان موفقیت در این نوع جراحی نزدیک به ۱۰۰ درصد است.

 مراقبت‌های قبل از جراحی ژنیکوماستی 

• مصرف هرگونه استروئید، آسپرین یا داروهای حاوی آسپرین و داروهای ضد التهاب خاصی که می‌توانند خونریزی را افزایش دهند باید حداقل دو هفته پیش و پس از جراحی قطع شود.
• اطلاعات لازم را در خصوص سابقه پزشکی و هر گونه اختلالی که دارید در اختیار پزشک قرار دهید.
• بیمارانی که از داروهای فشار خون استفاده می‌کنند نباید مصرف آن را قطع کنند و آن داروها را در روز جراحی و بعد از آن مصرف نمایند.
• در صورتی که قبل از جراحی کوچک کردن سینه سرما خوردید یا دچار هر نوع بیماری شدید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• از مصرف انواع داروهای گیاهی و همچنین مکمل ویتامین e خودداری کنید. مصرف مقدار بسیار کمی از ویتامین ای که در مولتی ویتامین‌های استاندارد وجود دارد منعی ندارد.
• باید یک نفر همراه شما باشد تا پس از اتمام جراحی شما را به منزل ببرد و حداقل به مدت ۲۴ ساعت از شما مراقبت کند.
• حتما صابون بتادین بخرید. به مدت ۳ دقیقه با صابون بتادین دوش بگیرید و از تماس وسایل زینتی خود با بتادین خودداری کنید زیرا روی آنها لکه تشکیل خواهد شد.
• از ساعت ۱۲ شب قبل از عمل از خوردن و نوشیدن مواد خوراکی خودداری کنید.
• از حمام آفتاب گرفتن حداقل 2 هفته پیش از جراحی اجتناب کنید. برنزه کردن پوست می‌تواند خطر اسکار دائمی روی پوست را افزایش دهد.
• مصرف آب پیش و پس از جراحی، برای ریکاوری بی‌خطر و سریع بسیار تاثیرگذار است.
• حداقل شش هفته قبل از جراحی مصرف سیگار را قطع کنید تا بهبودی بهتری حاصل شود.
• به مدت ۳ دقیقه با صابون بتادین دوش بگیرید اما پس از دوش گرفتن از استفاده از دئودورانت یا هرگونه کرم خودداری کنید.

مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی

پیروی کردن از همه نکات و مراقبتهای بعد از جراحی کوچک کردن سینه آقایان برای کسب نتایج بهتر اهمیت زیادی دارد. پزشک قبل از جراحی در خصوص مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی با شما صحبت خواهد کرد تا از کسب نتایج حاصل از جراحی اطمینان حاصل کند.

• به اندازه کافی استراحت کنید و مقدار زیادی آب بخورید.
• نداشتن فعالیت جسمانی باعث می‌شود که دچار یبوست شوید به همین دلیل باید مقدار زیادی میوه را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. 
• داروهای تجویز شده برای تسکین درد (مسکن) را طبق دستور پزشک مصرف کنید اما از مصرف آسپرین، داروهای حاوی آن مثل بروفن، سایر داروهای غیر استروئیدی و ضد التهاب خودداری کنید. چرا که منجر به افزایش احتمال خونریزی می گردد.
• اگر به صورت منظم از ویتامین و قرص آهن استفاده می‌کردید می‌توانید دوباره مصرف آنها را شروع کنید.
• از سیگار کشیدن یا مصرف نیکوتین خودداری کنید زیرا استعمال دخانیات باعث می‌شود روند بهبودی کند شود و عوارض احتمالی افزایش پیدا کند.
• باید از مصرف مشروبات الکلی خودداری شود؛ چرا که منجر به بروز اختلال در روند بهبودی می گردد.
• پزشک جراح، بیمار را از استراحت مطلق، منع کرده و توصیه می کند به آرامی راه برود؛ این کار برای کاهش تورم و پایین آمدن ریسک لخته خون کمک خواهد کرد. یک روز پس از جراحی سعی کنید سه بار در روز و هر بار کمی راه بروید.
• افراد باید تا مدتی از انجام فعالیت های سنگین از جمله بلند و جا به جا کردن اجسام بیش از دو کیلوگرم خودداری نمایند؛ همچنین، آن ها تا مدتی از انجام فعالیت های ورزشی نیز منع می شوند.
• داروهایی که توسط پزشک، تجویز شده اند، باید سر وقت مصرف گردد تا از بروز عفونت جلوگیری شود.

چه موقع می‌توان دوش گرفت و شیو کرد؟ 

پس از جراحی ژنیکوماستی نباید دوش بگیرید و به حمام بروید زیرا فرو رفتن در آب یا خیس شدن بانداژ روی سینه می‌تواند ریسک بروز عفونت را افزایش دهد. پس از گذشت چند روز جراح اقدام به برداشتن بانداژ خواهد کرد و سپس شما می‌توانید با آب ولرم دوش بگیرید. شما نمی‌توانید حداقل به مدت دو هفته حمام کنید بلکه باید فقط دوش مختصری بگیرید و اجازه بدهید محل برش‌ها به طور کامل ترمیم شوند. اگر شما عادت دارید که به طور مداوم سینه خود را شیو کنید باید در این خصوص با پزشک خود مشورت کنید زیرا شیو کردن پس از جراحی کوچک کردن سینه تصمیم درستی نیست چون این ناحیه به زمان احتیاج دارد تا ترمیم شود پس باید صبر کنید.
پزشک به بیماران توصیه می‌‌کند که به منظور حفظ نتایج به دست آمده با مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی، مراقب باشند که وزن بدن آنها خیلی افزایش پیدا نکند تا چربی در سینه آنها جمع نشود.

مطالعه این مقاله را از دست ندهید: انواع عمل ماموپلاستی | عوارض و مراقبت های بعد از عمل کوچک کردن سینه

دیگر نکات مهم بعد از جراحی ژنیکوماستی

• رژیم غذایی سالمی داشته باشید.
• افراد تا زمانی که توانایی حرکت بازو و شانه ها را در تمامی جهات ندارند؛ باید از رانندگی کردن، خودداری نمایند. همچنین تا زمان اتمام داروهای مسکن از رانندگی کردن خودداری کنید.
• از کندن پانسمان روی بخیه خودداری کنید و در فاصله زمانی تعیین شده آنها را تعویض کنید. بخیه‌های خود را تمیز نگه دارید و هر روز آنها را به لحاظ وجود عفونت بررسی کنید.
• تا دو هفته بعد از جراحی از فرو بردن بخیه‌ها درون آب خودداری کنید.
• تا ۷۲ ساعت پس از جراحی باید پانسمان روی بخیه‌ها باقی بماند.
• تا ۳ هفته پس از عمل از خوابیدن روی شکم خودداری کنید.
• در چند روز اول پس از جراحی دچار درد شدید خواهید شد و ممکن است در سینه و نوک سینه دچار بی حسی شوید. اما نگران نباشید این اتفاق در اکثر موارد موقت است و مجدداً طی مدت ۶ تا ۸ هفته حس این ناحیه بر خواهد گشت.
• ممکن است به طور موقت پس از عمل در محل بخیه‌ها دچار درد خفیف، تورم و کبودی شوید که با رعایت مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی برطرف خواهد شد.
• می توانید ۱۰ تا ۱۵ روز پس از جراحی به انجام فعالیت‌های اجتماعی و شغلی خود بپردازید.
• در صورتی که میزان تورم و کبودی افزایش پیدا کند و تا چند روز پس از جراحی باقی بماند، به پزشک مراجعه نمائید.
•  محدودیت‌ کردن فعالیت جسمانی در روند بهبودی تاثیرگذار است. رابطه جنسی در هفت الی ده روز اول توصیه نمی‌شود. می توانید دو هفته پس از جراحی کوچک کردن سینه فعالیت جنسی خود را آغاز کنید.

گن مخصوص پس از جراحی ژنیکوماستی 

استفاده از لباس مخصوص پس از جراحی یکی دیگر از مراقبتهای بعد از ژنیکوماستی است که باید به مدت ۶ تا ۱۲ هفته استفاده شود، زیرا میزان تورم را کاهش می‌‌دهد و به سفت شدن پوست کمک خواهد کرد. بیمار باید به مدت سه تا چهار روز پس از جراحی آن را در نیاورد. پس از این مدت بیمار می‌تواند در طول روز دو بار آن را برای دوش گرفتن در بیاورد و مجدداً بپوشد. استفاده منظم از این لباس در مواردی که فرد دچار ژنیکوماستی شدید است به او کمک می‌‌کند که نیاز چندانی به جراحی رفع افتادگی پوست سینه نداشته باشد.

روند بهبودی بعد از عمل کوچک کردن سینه مردان

جراح ممکن است داروهای مسکن، آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدالتهابی را برای شما تجویز نماید تا به تسریع روند بهبودی شما کمک شود. درمان‌های خانگی هومئوپاتیک مانند استفاده از کیسه یخ یا بطری‌های آب گرم ممکن است به کنترل علائمی نظیر خونریزی، درد، تورم و کبودی کمک کنند.
معمولاً حدود دو تا سه روز پس از جراحی کوچک کردن سینه، تورم سینه بهبود پیدا خواهد کرد. ممکن است تورم بافت سینه تا سه ماه ادامه پیدا کند. نتایج حاصل از جراحی معمولا در هفته سوم قابل مشاهده خواهد بود. البته شما می‌توانید یک روز پس از جراحی شاهد تغییرات قابل توجهی باشید. در مواردی که سینه آقایان بزرگ است پوست این ناحیه تا حدودی دچار افتادگی خواهد شد که به تدریج طی مدت چند ماه بهبود پیدا خواهد کرد.
پزشک جراح دستورالعمل‌های مفصلی در مورد مراقبتهای بعد از عمل ژنیکوماستی در منزل به شما می دهد.

مطالعه مقاله پاسخ به رایج ترین سوالات درباره جراحی سینه را از دست ندهید.