سرطان سینه خوش خیم
اول از هر چیزی باید عنوان کنیم که چیزی به نام سرطان خوش خیم وجود ندارد بلکه آن چه که عامه با نام سرطان سینه خوش خیم یاد میکنند در واقع همان مشکلات غیرسرطانی سینه است که، اغلب توده های معمول یا تغییرات دیگر در بافت سینه هستند که ویژگی های مشخصه سرطان را ندارند.
داشتن مشکلات غیر سرطانی سینه در ابتدا می تواند برای بیمار ترسناک باشد چراکه علائم و نشانه های آن اغلب به سرطان جدی سینه شباهت دارند. از نشانه های این مشکلات خوش خیم این است که خودتان یا پزشکتان می توانید توده های برآمده را حس کنید یا شاهد ترشحات از نوک سینه باشید یا تست ماموگرافی شما ممکن است چیزهایی را نشان دهد که نیازمند آزمایشات بیشتر است.
هرگونه تغییر غیرعادی در سینه می تواند نشانه ای از سرطان سینه باشد و نیازمند بررسی دقیق است. هرچند بسیاری از این تغییرات از قضا خوش خیم هستند و کنترل پذیرند. در واقع مشکلات خوش خیم سینه عارضه ای است که بسیار هم رایج است و از سرطان سینه متداول تر است.
انواع توده های خوش خیم پستان
گرچه مشکلات خوش خیم سینه سرطان محسوب نمی شوند، اما بعضی از آنها توان آن را دارند که درنهایت ریسک ابتلا به سرطان بدخیم سینه را بالا ببرند. متخصصان اغلب بیماری های خوش خیم سینه را در سه گروه دسته بندی می کنند که ملاکشان هم امکان آنها برای بالا بردن شانس ابتلا به سرطان است:
- بدون زیاد کردن ریسک سرطان
- کیست پستان
- تغییرات فیبروکیستیک پستان
- فیبروآدنوم
- کلسیمیفای یا آهکی شدن
- ورم پاپیلومای مرکزی
- اندکی بالا بردن ریسک سرطان
- هایپرپلازی مجرایی یا لوبولار معمول
- ورم های محیطی
- تومور خوش خیم فیلودس
- آدنوز
- اسکارهای شعاعی
- پاپیلوماتوز نوجوانان (بیماری پنیر سوئیسی)
- فیبروماتوز
- تقریبا بالا بردن ریسک سرطان
- هایپرپلازی مجرایی غیرعادی
- رشد توده های لوبولار جدید
شما و پزشک درمانگرتان می توانید بر اساس شرایطی که دارید یک برنامه ریزی مناسب انجام دهید. مشکلات خوش خیمی که در دسته یک و دو قرار می گیرند یعنی یا ریسک ابتلا به سرطان سینه را بالا نمی برند یا خیلی کم موثرند اغلب به چیزی بیشتر از یکسری مراقبت های معمول و آزمایشات تصویربردای که خانم هایی با شرایط عادی هم انجام می دهند نیازی ندارند.
اما برای مشکلات خوش خیمی که در دسته سوم جای می گیرند، یعنی تقریبا ریسک ابتلا به سرطان بدخیم سینه را بالا می برند، پزشک متخصص ممکن است از شما بخواهد به صورت مرتب و مداوم آزمایشات تصویربرداری مانند ماموپلاستی یا ام آر آی انجام دهید. او همچنین ممکن است یک سری راهکار برای کاهش خطرات ابتلا هم به شما پیشنهاد کند. چنانچه علائم مازادی برای سرطان بدخیم پستان داشته باشید، مثلا سابقه خانوادگی از سرطان سینه داشته باشید، برنامه عملیاتی کمی تغییر خواهد کرد.این برنامه ریزی ها کاملا شخصی بوده و برای هر نفر با دیگری تفاوت دارد. اما با کنترل مناسب آنها می توانید از بروز هرگونه سرطان ممانعت کنید.
علائم مشکلات خوش خیم سینه
انواع مختلفی از مشکلات سینه خوش خیم وجود دارند اما تمامی آنها موجب بروز تغییرات غیرمعمول در سینه می شوند. گاهی اوقات آنها بافت های غده ای (سیستم غدد تولید و مجاری انتقال شیر به نوک سینه) را تحت تأثیر قرار می دهند، یا می توانند روی بافت های حمایتی پستان هم تأثیر بگذارند.
مشکلات خوش خیم سینه می تواند موحب شکل گرفتن یک توده یا غده ی برآمده در سینه شود که گاهی اوقات می توان آن را از روی پوست هم حس کرد. یا گاهی اوقات ممکن است آنقدر نهان باشد که فقط آزمایشاتی مانند ماموگرافی بتوانند آن را شناسایی کنند.
چنانچه علائم واضحی داشته باشید، این علائم با نشانه های سرطان بدخیم پستان شباهت دارند. علائمی مانند:
- درد، ورم یا التهاب سینه ها
- غده برآمده ای که می توان از روی پوست یا نوک سینه هم حسش کرد
- خارش و التهاب سینه
- قرمزی یا تغییر رنگ نوک سینه یا پوست سینه
- درد یا انقباض نوک سینه (یعنی بخشی از نوک سینه اینطور به نظر می رسد که به داخل فشرده شده است)
- ترشحات نوک سینه که شیر نیستند (رنگ این ترشحات می تواند از بی رنگ تا خونی، زرد، سبز یا حتی سیاه هم باشد.)
تمام این علائم نشان می دهند که شما نیازمند آزمایشات نشخیصی و تصویربرداری های بیشتر و دقیقتر هستید.
درمان مشکلات خوش خیم پستان
بیشتر انواع مشکلات سینه خوش خیم به درمان خاصی احتیاج ندارند و مراقبت های عمومی معمول برای کنترلشان کافی است. اما درصورتی که هایپرپلازی غیر عادی یا نوع دیگری از مشکلات خوش خیم سینه داشته باشید که شانس شما برای ابتلا به نوع بدخیم را بالا می برد داشته باشید، پزشک ممکن است درمان های دیگری را به شما پیشنهاد کند. چنانچه درد یا ناراحتی سینه را تجربه کردید یا ریسک ابتلا به سرطان در شما بالا بود، این درمان ها می توانند به شما کمک کنند:
- تخلیه کیست های پر مایع با استفاده از سوزن های تخلیه
- عمل جراحی برای برداشتن غده های خوش خیم سرطانی(لومپکتومی)
- مصرف آنتی بیوتیک های خوراکی برای عفونت های ناشی از ورم پستان
چنانچه تصمیم گرفتید از مطمئن ترین روش یعنی عمل جراحی استفاده کنید حتما تلاش کنید تا بهترین پزشک را انتخاب کنید. دکتر امیرپاشا ابراهیمی متخصص جراحی عمومی سینه و فلوشیپ جراحی پستان یکی از بهترین و معتبرترین پزشکان کشور در زمینه عمل های جراحی سینه هستند.
سرطان سینه و بارداری
بسیاری از مشکلات خوش خیم و بی خطر پستان که ناشی از مواردی همچون التهاب، عفونت، تغییرات نرمال پستان و البته بارداری هستند. مشکلات پستان در دوران بارداری می توانند موجب به وجود آمدن توده های برآمد، نواحی ملتهب و قرمز شده، و موجب بروز درد و ترشحات غیرعادی شوند. این مشکلات ربط مستقیمی با ابتلا به سرطان پستان ندارند و حتی الزاما شانس شما برای دچار شدن به سرطان بدخیم پستان را بالا نمی برند. گرچه از آنجاییکه این علائم شبیه علائم سرطان هستند پزشک ممکن است برای مطمئم شدن از عدم وجود سرطان از شما بخواهد تا آزمایشاتی انجام دهید.آزمایشاتی که اغلب شامل تصوربردای مانند ماموگرافی و ام آر آی می شوند اما ممکن است به فرآیند ها دقیقتری مانند بیوپسی یا نمونه برداری هم احتیاج شود.