لامپکتومی
عمل لامپکتومی نوعی عمل جراحی برای برداشتن بافت سرطانی یا هر نوع بافت غیر عادی دیگر از سینه است.
لامپکتومی به نام جراحی با حفظ سینه یا برش موضعی هم شناخته می شود، برخلاف ماستکتومی فقط بخشی از سینه را برای درمان برمی دارد. خیلی از پزشکان لامپکتومی را به عنوان نوعی بیوپسی یا نمونه برداری برشی می شناسند.
در طول فرآیند انجام عمل لامپکتومی علاوه بر بافت توده ی مشکوک، بخشی از بافت سالم اطراف آن هم برداشته می شود. این کار برای آن است که از برداشته شدن کامل توده و باقی نماندن هیچ سلول سرطانی در محل اطمینان حاصل شود.
علاوه بر درمان، لامپکتومی می تواند در تشخیص سرطان نیز کمک کند. چون بعد از برداشتن بافت توده می توان با آزمایش تشخیص داد که آیا سرطان خوش خیم و بی خطر است، یا خطرناک است و بدخیم. لامپکتومی بهترین گزینه درمانی برای خانم هایی است که در مراحل اولیه سرطان سینه هستند. در مواردی که وجود توده سرطانی تأیید شده، بعد از درمان با جراحی لامپکتومی، معمولا پرتودرمانی هم انجام می شود تا شانس بازگشت سرطان کاهش یابد.
علت انجام جراحی لامپکتومی
هدف لامپکتومی حذف کردن بافت سرطانی، یا هر بافت غیر عادی دیگری از سینه، در عین نگه داشتن ظاهر طبیعی آن است. تحقیقات نشان داده اند که عمل لامپکتومی می تواند به اندازه ماستکتومی در جلوگیری از بازگشت سرطان موثر باشد. البته برای خانم هایی که در مراحل ابتدایی سرطان هستند.
لامپکتومی زمانی توسط پزشک توصیه می شود که بر اساس نتیجه ی بیوپسی ثابت شود که در داخل سینه یک توده سرطانی کوچک وجود دارد و در مراحل اولیه خودش است.از این عمل جراحی همچنین می توان برای برداشتن توده های غیرعادی پیش-سرطانی یا غیر-سرطانی هم استفاده کرد.
اگر شرایط زیر را داشته باشید احتمالا گزینه خوبی برای انجام این عمل جراحی نیستید:
- چنانچه سابقه بیماری تصلب پوست داشته باشید. تصلب پوست در واقع مجموعه ای از بیماری هاست که موجب سخت شدن پوست و دیگر بافت ها می شوند، درنتیجه بهبودی پس از جراحی به راحتی اتفاق نمی افتد.
- چنانچه سابقه بیماری لوپوس اریتماتوی سیستماتیک داشته باشید، که یک بیماری التهابی شدید است و می تواند با قرار گرفتن تحت پرتودرمانی بدتر شود.
- اگر سینه را چهار قسمت درنظر بگیریم، چنانچه در دو یک‌چهارم سینه تعداد دو یا بیشتر تومور داشته باشید، به صورتی که نتوان با یک برش گسترده تمام آنها را برداشت. چون این اتفاق می تواند روی ظاهر سینه شما اثرگذار باشد.
- قبلا در ناحیه سینه پرتودرمانی انجام داده باشد. اتفاقی که می تواند انجام پرتودرمانی بیشتر را خطرناک کند.
- چنانچه سلول های سرطانی به بخش های دیگر سینه و نزدیکی پوست آن سرایت کرده باشند. چراکه در این صورت جراحی با حفظ سینه نمی تواند سرطان را کاملا درمان کند.
- تومورهای سینه بزرگ باشند یا سینه های کوچکی داشته باشید که در نهایت باعث می شود سینه خیلی کوچک شود.
- به پرتودرمانی دسترسی نداشته باشید.
عوارض لامپکتومی
این عمل جراحی مانند هر عمل جراحی دیگری خطرات و عوارض جانبی خاص خودش را دارد. خطراتی و عوارضی که عبارتند از:
- خونریزی
- عفونت
- درد
- ورم موقتی
- التهاب
- شکل گرفتن یک بافت زخم سفت در ناحیه عمل
- تغییر در ظاهر و شکل سینه، به خصوص اگر بخش بزرگی از آن برداشته شده باشد
آماده شدن برای عمل
چند روز قبل از عمل لامپکتومی حتما با پزشک دیدار خواهید داشت. بهتر است با خودتان فهرستی از سوالاتی که دارید ببرید و هرآنچه می خواهید بدانید را بپرسید. مطمئن باشید که عمل، مزایا و خطراتش را به خوبی می فهمید.
پزشک تمام دستورات لازم درمورد محدودیت ها و کارهایی که قبل از عمل باید انجام دهید را به شما می دهد. این عمل جراحی اغلب سرپایی است و می توانید در همان روز به خانه بازگردید.
چنانچه از هردارویی استفاده می کنید به پزشک اطلاع دهید. ویتامین، مکمل ها، داروهای عمومی و غیره. چراکه تمام آنها، حتی ساده ترین چیزها ممکن است در عمل تداخل ایجاد کنند. به صورت عمومی پزشک پیش از عمل به شما توصیه می کند که :
- استفاده از آسپرین و دیگر های رقیق کننده خون را متوقف کنید. برای کاهش خطرات خونریزی طی عمل بهتر است حداقل از یک هفته قبل مصرف این داروها را متوقف کنید.
- بهتر است حتما اساس نامه شرکت بیمه خودتان را بررسی کنید و مطمئن شوید که هزینه عمل را پوشش می دهد.
- از 8 تا 12 ساعت قبل از عمل نه چیزی بخورید و نه بیاشامید. مخصوصا اگر قرار باشد تحت بیهوشی عمومی قرار بگیرید.
- برای داشتن روحیه بیشتر، سعی کنید یک نفر از نزدیکان یا دوستانتان را با خودتان ببرید.
نتیجه عمل
نتیجه نهایی عمل یک یا دو هفته بعد کاملا خودش را نشان می دهد. در این زمان سعی کنید برای طی کردن روند مناسب مراقبت بعد از عمل، مرتبا با پزشک در تماس باشید و با او دیدار کنید. چنانچه مشکل به طور کامل رفع نشده باشد و به درمان های بیشتری نیاز داشته باشید پزشک به شما اطلاع خواهد داد. اگر مشکل کاملا برطرف نشده باشد، پزشک به احتمال زیاد موارد زیر را به شما توصیه می کند:
- انجام جراحی های بیشتر – اگر بافت های اطراف تومور هنوز عاری از سرطان نباشند.
- مراجعه به یک متخصص سرطان – برای صحبت درباره روش های درمانی بیشتر مانند هورمون تراپی، البته اگر سرطان شما به شیمی درمانی و هورمون ها حساس باشد.
- متخصص پرتودرمانی – انجام پرتودرمانی بعد از عمل لامپکتومی امری معمول و رایج است.
بهترین جراح سینه در تهران
اگر می خواهید بهترین نتیجه را از عمل بگیرد و کمترین عوارض جانبی را تجربه کنید، حتما در انتخاب پزشک جراح دقت نظر داشته باشید. جراح به عنوان کسی که درمان مورد نظر را تشخیص می دهد و آن را انجام می دهد، مهمترین عامل در کیفیت عمل جراحی است. خیلی از اوقات مردم قربانی یک جراح بد می شوند، و نه تنها مشکلشان برطرف نشده، بلکه درگیر مشکلات و آسیب های جدیدی می شوند. به همین دلیل حتما در انتخاب جراح دقت کنید و بهترین گزینه را انتخاب نمایید.
دکتر امیرپاشا ابراهیمی، متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی پستان یکی از بهترین و معتبرترین جراحان سینه در داخل کشور هستند که می توانید به ایشان مراجعه کنید.
