سرطان سینه
سرطان سینه یعنی سرطانی که سلول های اضافی در بافت سینه ایجاد می کند. بعد از سرطان پوست، سرطان پستان رایجترین نوع سرطان بین خانم هاست. البته آقایان هم ممکن است به سرطان سینه دچار شوند اما بیشتر خانم ها هستند که با این بیماری دست و پنجه نرم می کنند.
طی سال ها حمایت هایی که از جریان آگاهی از این سرطان شده و سرمایه گذاری های بسیاری که در زمینه تحقیقات در این مورد صورت گرفته، موجب شده تا امروزه تکنیک های پیشرفته ای برای تشخیص و درمان سرطان سینه به وجود بیایند. پس گام اول این است که نگران نباشید. شانس نجات پیدا کردن از این بیماری به شکل قابل توجهی افزایش پیدا کرده و آمار مرگ و میر ناشی از آن خیلی کم شده. همه ی این ها به لطف عواملی همچون توان شناسایی زودهنگام، راهبردهای شخصی سازی شده، تکنیک های نوین درمانی و درک بهتر و بالاتر از این سرطان است.
انواع سرطان سینه
- آنژیوسارکوم: این سرطان در عروق خونی سینه و غدد لنفاوی رشد می کند.
- سرطان مجاری در محل (DCIS): نوع غیرتهاجمی که در مجاری سینه رشد می کند.
- سرطان التهابی پستان
- کارسینوم لوبولار تهاجمی: اول در قسمت های گوشتی پستان شکل می گیرد سپس به بافت های اطراف سرایت می کند.
- سرطان لوبولار در محل (LCIS): در غدد تولید شیر شکل می گیرد.
- سرطان پستان مردان
- بیماری پاژه پستان: در مجاری نوک سینه شروع می شود و به بافت های اطراف سرایت می کند.
- سرطان سینه بازگشت پذیر: سلول های فعالی دارد که حتی پس از درمان ممکن است دوباره بازگردند.
علائم سرطان سینه
علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از:
- مشاهده ی توده ای برآمده یا سفت در سینه که حس می کنید با بافت اطرافش فرق می کند
- تغییر در اندازه، شکل و ظاهر سینه
- تغییر در پوست سینه از جمله مشاهده نوعی فرورفتگی
- مشاهده نوک سینه ی وارونه
- بی رنگ شدن، پوسته پوسته شدن یا تغییر اندازه ناحیه رنگی پوست اطراف نوک سینه
- قرمز شدن یا حفره حفره شدن پوست سینه، درست مثل پوست پرتغال
- تغییر اندازه پستان
- زخم شدن پستان
- ترشحات رنگی از نوک پستان
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
بهترین راه یا بهتر است بگوییم تنها راه تشخیص سرطان سینه انجام آزمایشات پزشکی است. چراکه بسیاری از نشانه های نگران کننده مانند مشاهده ی توده ی سفت داخل سینه می توانند کاملا نرمال باشند. اما به هر صورت بهتر است چنانچه شاهد هرگونه تغییر یا توده در سینه خود شدید به پزشک مراجعه کنید تا با ارزیابی دقیق و صحیح وضعیت شما را تشریح کند. تا اگر علائمتان، نشانه های بروز سرطان بود، با شناسایی زودهنگام راه درمان را هموارتر کند. یادتان باشد که اگر در مراحل اولیه این بیماری را درمان کنید، شانس بهبودی شما به شکل قابل توجهی افزایش پیدا می کند. اما هرچه دیرتر تشخیص داده شود ریسک درمان شما هم بالاتر می رود.
علت سرطان سینه
مثل هر سرطان دیگری، علت بروز این بیماری هم شروع رشد برخی از سلول های داخل سینه به صورت غیرعادی است. این سلول ها بسیار سریع تر از سلول های نرمال تقسیم می شوند و به انباشت شدن ادامه می دهند. این تقسیم و تجمیع باعث به وجود آمدن یک توده یا غده می شود. سلول ها ممکن است متاستاز کرده و به تمام بافت سینه، غدد لنفاوی و حتی دیگر بخش های بدن هم سرایت کنند.
سلول های سرطانی در اغلب اوقات رشد خودشان را از مجراهای تولید شیر شروع می کنند. البته ممکن است این رشد و سرایت از بافت های غده ای سینه به نام لوبول هم شروع شود. گرچه خب بافت های دیگر داخل سینه و سلول های دیگر هم پتانسیل سرطانی شدن را دارند.
تحقیقات نشان داده اند که عوامل هورمونی، محیطی و سبک زندگی بیشترین تأثیر در افزایش شانس ابتلا به سرطان سینه را دارند. البته هنوز معلوم نیست که چرا بعضی از مردم که هیچ یک از عوامل خطرزا برای ابتلا به سرطان را ندارند به آن دچارمی شوند، و از آنطرف خیلی ها هم هستند که درگیر این عوامل هستند اما هرگز به سرطان دچار نمی شوند! به همین دلیل پزشکان معتقدند علت اصلی بروز سرطان سینه ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است.
بهترین درمان سرطان سینه
بهترین درمان سرطان سینه
کلیک کنیدسرطان سینه موروثی
پزشکان محاسبه کرده اند که 5 تا 10 درصد سرطان های سینه به جهش های ژنتیکی که به صورت موروثی در خانواده منتقل می شوند ربط دارد.
تعدادی از جهش ژنتیکی که می توانند احتمال ابتلا به این سرطان را افزایش بدهند شناسایی شده اند که معروف ترینشان ژن جهش یافته BRCA1 و BRCA2 هستند. هردو این ژن ها به صورت قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان پستان را بالا می برند.
همچنین افرادی که سابقه قدرتمند خانوادگی از ابتلا به سرطان دارند، بهتر است برای انجام آزمایشات تشخیصی دقیق و شروع فرآیند های پیشگیرانه هرچه زودتر اقدام کنند. به صورت کلی اگر بستگان نزدیک شما، مخصوصا اگر بستگان درجه یک مانند خواهر، مادر یا دخترتان به سرطان سینه دچار شده اند یا سابقه ابتلا به آن را دارند، این یعنی اینکه شانس شما هم برای ابتلا به این سرطان بالا است. در این شرایط پزشک متخصص با انجام غربالگری ها و آزمایشات متعدد شانس ابتلای شما را بررسی می کند و اگر این شانس بالا بود راهکار های پیشگیرانه را به شما توصیه خواهد کرد.
جراحی ماستکتومی پروفیلاکتیک یا ماستکتومی پیشگیرانه
از جمله یکی از موثرترین روش ها برای پیشگیری از سرطان پستان انجام جراحی ماستکتومی پروفیلاکتیک یا ماستکتومی پیشگیرانه است. در این جراحی با تخلیه سینه پیش از بروز سرطان از ابتلا به این بیماری پیشگیری می کنند. البته دکتر امیرپاشا ابراهیمی انجام ماستکتومی را مگر در شرایطی که واقعا ضروری و نیاز باشد توصیه نمی کنند و تلاش می کنند تا با روش های جایگزین درمان یا پیشگیری را صورت دهند تا مشکلات مربوط به اعتماد به نفس و افسردگی برای بیمار پیش نیاید.
البته به صورت کلی بعد از عمل تخلیه سینه می توان با انجام عمل بازسازی سینه و پر کردن مجدد حجم سینه ها با پروتز یا ایمپلنت ظاهر ابتدایی سینه ها را به آنها بازگرداند.
صحبت های دکتر ابراهیمی درباره سرطان سینه و ژنتیک:
عوامل خطرزا
عوامل خطرزا یعنی عواملی که شانس شما برای دچار شدن به این سرطان را بالاتر می برد. اما داشتن یک یا حتی چندتا از این عوامل هم به معنای آن نیست که شما حتما به این سرطان دچار می شوید. همانطور که اشاره کردیم خیلی از خانم هایی که درگیر خیلی از عوامل خطرزا بوده اند توانسته بدون هیچ مشکلی یا نشانه ای از سرطان به روند عادی زندگی خود ادامه دهند. اما به هر صورت آشنایی با این عوامل خطرزا می توانند اطلاعات بسیار مفیدی در اختیار شما قرار بدهد. مواردی که اگر آنها را بدانید می توانید زودتر سرطان احتمالی خود را شناسایی کرده و بهتر درمان شوید.
عوامل خطرزای سرطان پستان عبارتند از:
- زن بودن. احتمال ابتلای خانم ها به سرطان سینه از آقایان خیلی بیشتر است.
- سابقه فردی از بیماری های پستان. چنانچه سابقه بیوپسی (نمونه بردای) سینه ای را داشته اید که نشان داده بیماری های سینه دارید، پس احتمال ابتلا در شما وجود دارد.
- سابقه فردی ابتلا به سرطان سینه. اگر قبلا در یکی از سینه هایتان غده سرطانی داشته اید و درمانش کرده اید، احتمال ابتلای سینه دیگر هم به سرطان بالاست.
- سابقه خانوادگی سرطان پستان. چنانچه مادر، خواهر یا دختر شما به خصوص در سنین جوانی به این سرطان مبتلا شده باشد، شانس شما هم برای ابتلا به آن احتمالا بالاست. اما همچنان با وجود سابقه خانوادگی خیلی از مردم به این سرطان دچار نشده اند.
- ژن های موروثی که خطر ابتلا را زیاد می کنند. بعضی از جهش های ژنتیکی خاص وجود دارند که از والدین به فرزندان منتقل می شوند و می توانند احتمال ابتلا به این سرطان را افزایش دهند.
- قرار گرفتن در معرض اشعه . چنانچه در سنین جوانی در ناحیه قفسه سینه تحت درمان با اشعه و پرتو قرار گرفته باشید ممکن است شانستان برای ابتلا به سرطان پستان زیاد باشد.
- چاقی
- بالا رفتن سن
- شروع زودهنگام قائدگی. پریود شدن قبل از 12 سالگی ریسک ابتلا به این سرطان را بالا می برد.
- یائسگی در سنین بالاتر
- اولین وضع حمل در سنین بالا
- باردار نشدن
- هورمون تراپی بعد از یائسگی
- نوشیدن الکل
ارتباط نوشیدن الکل و سرطان سینه
دکتر امیرپاشا ابراهیمی، متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ فوق تخصص جراحی پستان
پیشگیری از سرطان سینه
انجام تغییراتی در سبک زندگی روزانه می تواند به شما در کاهش دادن ریسک ابتلا به این بیماری کمک کند. سعی کنید موارد زیر را رعایت کنید یا در صورت امکان انجام دهید:
- از پزشک خود درباره آزمایشات تصویربرداری برای تشخیص سرطان پستان سوال کنید.
- به واسطه آموختن روش های خودآزمایی سینه، سعی کنید شناخت بهتری نسبت به وضعیت سینه خود پیدا کنید. با آموختن این روش های ساده که می توانید از پزشک بیاموزید، می توانید هرگونه تغییر نامتعارف در وضعیت سینه خود را شناسایی کرده و علائم خطرناک را بهتر بشناسید تا در صورت وجود خطر زودتر بتوانید از آن آگاهی داشته باشید. این کار از بروز سرطان سینه جلوگیری نمی کند اما می تواند به شما کمک کند تا با تشخیص زودهنگام شانس درمان خود را بسیار بالا ببرید.
- از مصرف نوشیدنی های الکلی تا جای ممکن دوری کنید.
- تا جایی که می توانید ورزش کنید
- هورمون تراپی های بعد از یائسگی را محدود کنید.
- سعی کنید وزنتان را همیشه در منطقه سلامت نگه دارید. چنانچه وزنتان سالم است، سعی کنید در همان محدوده نگهش دارید. اما چنانچه وزنتان بالاست و نیاز دارید آن را کم کنید تلاش کنید از راهنمایی های پزشک در جهت انتخاب بهترین روش استفاده نمایید.
- یک رژیم غذایی سالم انتخاب کنید. تحقیقات نشان داده اند خانم هایی که از رژیم های غذایی سالم تر استفاده می کنند و تلاش می کنند تا جای ممکن است از میوه و سبزیجات در سبد غذایی بهره ببرند، شانس ابتلای کمتری نسبت به دیگران دارند.
چنانچه شرایطی مانند سابقه شخصی یا خانودگی از سرطان سینه دارید یا قبلا دچار بیماری های دیگر سینه بوده اید، پزشک ممکن است برخی از درمان های پیشگیرانه را به شما معرفی کند تا احتمال ابتلای شما را به حداقل برساند. درمان هایی از قبیل:
- شیمی درمانی پیشگیرانه
- عمل جراحی سینه پیشگیرانه (ماستکتومی پروفیلاکتیک)
خودآزمایی سرطان پستان
اگرچه بهترین روش برای تشخیص سرطان سینه مراجعه پیش یک پزشک متخصص مانند دکتر امیرپاشا ابراهیمی است، اما طبیعتا فرد نمی تواند هر هفته به متخصص مراجعه کند. در حقیقت تست های تخصصی برای چکآپ وضعیت سینه به صورت کلی سالانه دو تا سه بار صورت می پذیرند. اما در فاصله بین جلسات هر خانمی موظف است تا خودش به شخصه وضعیت سینه های خودش را بررسی کند. و برای این منظور باید با روش های خودآزمایی سینه در منزل آشنایی داشته باشد.
چند روش کلی و جزئی برای خودآزمایی سرطان سینه در منزل وجود دارند که یکی از آنها مشاهده وضعیت سینه ها، به صورت مرتب است. توصیه دکتر امیرپاشا ابراهیمی این است که بعد از حمام حتما رو به روی آینه نگاهی به وضعیت ظاهری سینه بیندازید و دنبال هرگونه علائم مشکوک به سرطان باشید.
علاوه بر مشاهده، لمس مناسب سینه ها در عمق های مختلف هم می تواند در شناسایی علامت های سرطان پستان مفید باشد.
برای آشنایی بیشتر با روش های دقیق خودآزمایی سینه توصیه می کنیم مقاله تست سرطان سینه در منزل را مطالعه نمایید.
به یاد داشته باشید که همه علامت ها و توده های سینه خطرناک نیستند، اما به هر صورت بهتر است در صورت دیدن هرگونه نشانه هشدار دهنده سریعا به پزشک اطلاع داده و با او مشورت کنید. برای درک بهتر تفاوت توده های خوش خیم و بدخیم سینه بهتر است به این ویدئو از دکتر امیرپاشا ابراهیمی توجه کنید.
درجه بندی سرطان سینه
سرطان سینه بسته به اینکه تومور چقدر بزرگ شده و چقدر گسترش پیدا کرده می تواند درجه بندی های مختلفی داشته باشد. بالاترین درجه آن وقتی است که تومور سرطانی بسیار بزرگ شده و به بافت ها و اندام های اطراف هم سرایت کرده. درجه بندی این سرطان از کم به زیاد به صورت زیر است:
گرید صفر
در این مرحله که جزو مراحل اولیه است، سلول های سرطانی در مجراهای سینه تشکیل شده اند و به بافت های اطراف سرایت نکرده اند.
گرید 1
- درجه اول A: که تومور 2 سانتی متر یا کمتر قطر دارد.
- درجه اول B: سلول های سرطانی در بافت های اطراف هم دیده می شوند. اما قطر تومور هنوز 2 سانتی متر یا کمتر است.
گرید 2
- درجه دوم A: یا توده سرطانی کمتر از 2 سانتی متر است اما به 1 الی 3 غده ی لنفاوی سرایت کرده، یا اینکه بین 2 تا 5 سانتی متر است اما به غدد لنفاوی سرایت نکرده.
- درجه دوم B: یا توده سرطانی بین 2 تا 5 سانتی متر است اما به 1 الی 3 غده ی لنفاوی سرایت کرده، یا اینکه بیشتر از 5 سانتی متر است اما به غدد لنفاوی سرایت نکرده.
گرید 3
- درجه سوم A: یا سلول های سرطانی به 4 تا 9 غده لنفاوی زیربغل سرایت کرده اند که خود تومور می تواند هر اندازه ای باشد. یا تومور بزرگتر از 5 سانتی متر است که به 1 تا 3 غده لنفاوی زیربغل یا غده استخوانی سینه سرایت کرده.
- درجه سوم B: وقتی که توده سرطانی به دیواره قفسه سینه یا پوست نفوذ کرده باشد و ممکن است تا 9 غده لنفاوی را هم تحت تأثیر قرار داده باشد.
- درجه سوم C: وقتی که سلول های سرطانی در 10 تا غده لنفاوی یا بیشتر پیدا شده باشند.
گرید 4
در درجه چهارم سرطان سینه (متاستاتیک) که بالاترین درجه است، سرطان سینه می تواند توده ای در هر اندازه باشد و سلول های سرطانی به تمام غده های لنفاوی و اندام های دور و نزدیک سرایت کرده اند. معاینه و ارزیابی دقیق پزشک تعیین می کند که اگر دچار سرطان هستید، در چه مرحله یا درجه ای به سر می برید.
تشخیص سرطان سینه
روش های مختلفی برای تشخیص این سرطان وجود دارند. اما دقیقترین روش ها موارد زیر هستند:
- ماموگرافی (که رایجترین روش برای تشخیص این سرطان است)
- تصویربرداری با اشعه فراصوت
- ام آر آی
- بیوپسی
درمان سرطان پستان
اینکه سرطان سینه در چه درجه و مرحله ای قرار دارد، توده سرطانی چقدر بزرگ شده و سلول های سرطانی چقدر گسترش و سرایت پیدا کرده اند همگی نقش مهمی در تعیین نوع درمان دارند.
بعد از ارزیابی و معاینه دقیق، پزشک بهترین راه درمان را به شما پیشنهاد می کند. فقط به یاد داشته باشید که در اکثر موارد این روش های درمانی در ترکیب با هم مورد استفاده قرار می گیرند تا بهترین نتیجه حاصل شود. روش های جراحی سینه عبارتند از:
(1) لامپکتومی
(2) ماستکتومی
(3) تخلیه زیربغل
(4) نمونه برداری یا بیوپسی غده لنفاوی نگهبان زیربغل
برای دریافت بهترین خدمات درمان سرطان، ضروری است بهترین پزشک متخصص را انتخاب کنید. دکتر امیرپاشا ابراهیمی متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی پستان یکی از مطمئن ترین و معتبرترین جراحان کشور در این زمینه هستند.
جدای از روش های جراحی مستقیم برای درمان سرطان سینه بهترین جراح سینه در تهران اغلب روی انجام درمان های تکمیلی هم تأکید دارد. این درمان ها به تنهایی آنقدر قدرتمند نیستند که بتوانند سرطان را درمان کنند اما می توانند در از بین بردن معدود سلول های باقی مانده در بدن بعد از جراحی موثر واقع شوند. به همین دلیل تقریبا در تمام موارد بعد از جراحی سرطان سینه باید یکی از درمان های تکمیلی زیر را بنا به تشخیص و تجویز پزشک انجام دهید:
- پرتودرمانی
- شیمی درمانی
- هورمون تراپی
- دارو درمانی
بهترین دکتر سرطان سینه
همانطور که اشاره کردیم بهترین و البته موثرترین روش برای درمان سرطان پستان استفاده از روش جراحی است. انتخاب نوع جراحی به وضعیت بیمار و البته تشخیص پزشک بستگی زیادی دارد. اما قطعا بهترین متخصص در این زمینه، دکتر فوق تخصص جراحی سینه است.
هر چه زودتر برای درمان این بیماری اقدام کنید شانس درمان شما به همان نسبت بالاتر خواهد بود. اما در انتخاب یک جراح خوب سرطان سینه هم باید دقت نظر کافی داشته باشید.
خیلی از جراحی سرطان پستان را متخصصان جراحی عمومی سرطان انجام می دهند. اما توصیه می کنیم به دنبال یک فوق تخصص جراحی پستان باشید. مهم ترین تفاوت بین کار یک فوق تخصص جراحی سینه و یک متخصص عمومی جراحی سرطان در این است که علاوه بر امنیت بیشتر جراحی، پزشک فوق تخصص می تواند وضعیت ظاهری سینه شما را هم بعد از عمل تضمین کند. دکتری که فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پستان دارد به صورت ویژه روی اندام سینه و مشکلات آن تمرکز کرده و تجارب زیادی در این زمینه خاص دارد. علاوه بر این بهترین فرد برای انجام جراحی های زیبایی پستان هم هست. بنابراین اگر جراحی را پیش یک فوق تخصص انجام دهید هم می توانید از بابت ایمنی بالاتر عمل خیالی آسوده داشته باشید، هم می توانید جراحی بازسازی ظاهر سینه را هم پیش همان پزشک و حتی همزمان با جراحی درمانی صورت دهید.
تعداد فوق تخصص های جراحی سینه در داخل کشور زیاد نیست. در واقع این پزشکان انگشت شمارند و این مسئله خود به خوبی نشان می دهد که برای درمان سرطان سینه به دنبال چه گوهرهای گرانبهایی باید بگردید. دکتر امیرپاشا ابراهیمی از جمله ی این جراحان فوق تخصص سرطان سینه هستند که در زمره بهترین جراحان سینه در داخل کشور به شمار می آیند.
سوالات خود را از دکتر ابراهیمی بپرسید:
بهترین متخصص سرطان سينه
بهترین متخصص سرطان سينه شایع ترین سرطان در زنان ایرانی سرطان پستان است. البته سرطان پستان سرطانی است که هم در زنان و هم در مردان دیده می شود، اما شیوع آن در زنان بسیار بیشتر از مردان است. به دلیل افزایش آگاهی عمومی در چند سال اخیر و حمایت های مالی که برای پیشبرد
بهترین دكتر سرطان سينه در تهران
بهترین دكتر سرطان سينه در تهران تشخیص صحیح سرطان سینه یکی از مهمترین مواردی است که باید مراقب آن باشید. خیلی از افراد هستند که قربانی تشخیص های غلط سرطان سینه می شوند. یعنی پزشک بدون اینکه سرطانی در کار باشد تشخیص سرطان می دهد و بی جهت بیمار را زیر تیغ جراحی می فرستد، یا
بهترين جراح زيبايي سينه در تهران
بهترين جراح زيبايي سينه در تهران جراحی سینه یکی از پر طرفدار ترین عمل های زیبایی اندام است که شامل لیفت، کوچک کردن و یا بزرگ کردن سینه است. این عمل که باید توسط بهترين جراح زيبايي سينه در تهران انجام شود نیاز به انتخاب دقیق و درست از جانب متقاضی دارد. جراحی سینه در
سوتين بعد از عمل پروتز
سوتين بعد از عمل پروتز سینه بعد از جراحی پروتز سینه، جراح سینه یک سوتین طبی مخصوص برایتان تجویز می کند که دقیقا کاربردی مشابه پانسمان دارد و سینه ها و همین طور پروتز را در وضعیت مناسب نگه خواهد داشت؛ غالبا توصیه می شود بیمار تا یک ماه سوتين بعد از عمل پروتز سینه را
دكتر فوق تخصص جراحي سينه تهران
بهترین دكتر فوق تخصص جراحي سينه تهران در شهر تهران ميزان تقاضا برای جراحی های زیبایی سینه بسيار زياد است. آیا شما نیز در لیست پزشکان متخصص سینه به دنبال دكتر فوق تخصص جراحي سينه تهران می گردید؟ از اين رو قصد داريم در ادامه مطلب بهترین جراح سینه در تهران را به شما معرفی
پروتز دائمي سينه
پروتز دائمي سينه اگر از فرم سینه خود راضی نیستید و فکر می کنید عمل جراحی بزرگ کردن سینه برای شما مناسب است، بهترین راه جراحی پروتز سینه است. پروتز سینه یک فرم مصنوعی است که به سینه ها شکلی طبیعی می بخشد. تصمیم گیری درباره انتخاب نوع پروتز سینه (موقت یا دائمی) امری بسیار